弯曲菌肠炎的饮食禁忌 弯曲菌肠炎的病因

12-04 健康养生 投稿:翻过的亲切
弯曲菌肠炎的饮食禁忌 弯曲菌肠炎的病因

一、弯曲菌肠炎的饮食禁忌有哪些

一、饮食禁忌

1、忌烟酒辛辣刺激食物:

2、忌饮食无规律:

3、忌不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。放在冰箱内的食物,一定要烧熟煮透后再吃,如发现变质,要坚决扔掉,禁止食用

4、忌过冷、热、硬食物:如,过凉、过热的食物和饮料

5、禁食刺激性食物,如辣椒,芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料

6、忌吃油腻食物

7、忌吃牛奶、羊奶和大量的蔗糖

8、忌生吃大蒜

9、忌盲目使用止泻药

10、忌吃高纤维的食物。因为得了肠炎不能受到刺激,所以饮食上面一定要注意

二、适宜食物

食物应以易消化,质软少渣,无刺激性为宜。少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解,可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等

1、主食及豆类的选择

主食以精制米面为主,如米粥、面条等,禁用粗粮,适当补充豆制品,如豆浆、豆腐等

2、蔬菜水果的选择

蔬菜、水果的汁,避免食用纤维多的食物

3、肉蛋奶的选择

瘦肉、鸡肉、鱼肉、动物肝脏、鸡蛋、去油肉汤等。

二、弯曲菌肠炎是怎么引起的

弯曲菌肠炎的发生主要是由于经口感染弯曲菌后所引发的,其具体发病原因及机制如下叙述。

1、弯曲菌肠炎的发病原因

可引起人类疾病的弯曲菌(Campylobacter)有空肠弯曲菌(C.jejuni)、结肠弯曲菌(C.coli)、海鸥弯曲菌(C.laridis)、胎儿弯曲菌(C.fetus)的胎儿亚种及痰液弯曲菌(C.sputorum)的黏膜亚种等。本菌为革兰阴性,螺旋形或S形,不形成芽孢,菌体一端或两端有单鞭毛,运动活泼。此菌微需氧,有侵袭力,含内毒素,也可分泌外毒素如肠毒素。空肠弯曲菌在体外存活力较强,在4℃牛奶中可存活160天,室温可存活2个月以上,但对一般消毒剂敏感,58℃5分钟即可杀死。

2、弯曲菌肠炎的发病机制

弯曲菌经口感染后,在小肠上部的胆汁和微氧环境中增生,发病机制迄今尚未完全明了。目前认为在肠道的致病主要取决于该菌的直接侵袭力。目前较为明确的是,可溶性蛋白PEB1和趋化蛋白(chemotacticprotein)在该菌的黏附和定植中发挥作用。此外,有些菌株还能产生肠毒素、类似霍乱肠毒素,能引起患者稀水样腹泻;细菌破裂后释放大量内毒素,可引起发热等全身症状。

病理变化主要在空肠、回肠和结肠。肠黏膜呈弥漫性出血、水肿、渗出性病变;镜检下小肠绒毛变性、萎缩,黏膜固有层大量中性粒细胞、单核细胞浸润。有时可见溃疡及陷窝脓肿,肠系膜淋巴结肿大,并伴有炎症反应。

三、弯曲菌肠炎有哪些症状

弯曲菌肠炎的潜伏期为2~11天,一般3~4天,食物中毒型潜伏期可仅20小时。症状典型的病人有发热、腹痛、腹泻和黏液脓血便,其具体临床表现如下所述。

1、发热:发热常首先出现,可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕、肌肉酸痛,有时有寒战和谵妄。

 2、腹泻:发热12~24h后开始水样腹泻,量多,每天多者可达20余次,1~2天后部分患者出现痢疾样粪便,有血液及黏液,伴里急后重。

3、腹痛:2/3以上病人有腹痛,以痉挛性疼痛为主。腹痛部位常在脐周及下腹,少数在右下腹,类似急性阑尾炎。

4、其他胃肠道反应:近半数病人有恶心、呕吐。

病程多数一周内自行缓解,但少数病人可持续数周,有时腹泻可反复发作。外周血白细胞及中性粒细胞轻到中度增多,少数患者在肠炎后发生无菌性关节炎,亦可发生弯曲菌性胆囊炎。

婴儿弯曲菌肠炎症状常不典型,患儿全身症状轻微,大多数无发热和腹痛,仅有间断性轻度腹泻,较少因腹泻引起发育停滞。

弯曲菌肠道外感染多见于35~70岁的患者或免疫功能低下者。常见症状为发热、咽痛、干咳、颈淋巴结肿大或肝脾肿大等。部分血行感染者可发生败血症、血栓性静脉炎、心内膜炎、肺炎、肺脓肿、腹膜炎、肝脓肿、关节炎及泌尿系感染等。少数还可发生脑病如脑膜脑炎、脑脓肿,脑脊液呈化脓性改变。孕妇感染者常见上呼吸道症状、肺炎及菌血症,可引起早产、死胎或新生儿败血症等。

四、弯曲菌肠炎的西医治疗方法

弯曲菌肠炎主要是针对病原菌治疗,另外对症治疗也很重要,其具体治疗方法简述如下。

一、弯曲菌肠炎的治疗

1、一般治疗:采取消化道隔离,对患者的粪便应彻底消毒,隔离期从发病到大便培养转阴。发热、腹痛、腹泻重者给予对症治疗并卧床休息,饮食给予易消化的半流食,必要时适当补液。

2、病原治疗:弯曲杆菌对庆大霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、林可霉素均敏感,对青霉素和头孢菌素耐药。喹诺酮类抗菌药,如氟哌酸疗效也佳,但对幼儿可影响骨骼发育。细菌性心内膜炎首选庆大霉素,脑膜炎首选氯霉素,重症感染疗程应延至3~4周以免复发。对症治疗亦应重视,有脱水者宜予以纠正。

二、弯曲菌肠炎的预后

一般预后良好,但有严重慢性疾病发生肠道外病变者预后极差。

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