烧伤感染的饮食禁忌烧伤感染的治疗方法

12-04 健康养生 投稿:柚花离海
烧伤感染的饮食禁忌烧伤感染的治疗方法

一、烧伤感染患者的饮食禁忌有哪些

烧伤感染患者的饮食要记住四大忌:

忌油炸煎烤食物

凡用油炸、烧烤的食物,食后会引起消化不良,并能生火。如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。

忌发物

烧伤病人对发物非常敏感,食入后可使创面不易愈合,并产生水肿。常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鹿肉、雀蛋、鲤鱼、香菜、蒜苗及韭菜等。

忌粗纤维和胀气之物

常见有竹笋、毛笋、韭菜、芹菜、菠萝等,这类食物在烧伤者肠胃功能低下时,食入后会胀气而影响消化。

忌烟、酒、茶

香烟中的尼古丁使血管收缩,不利于皮肤创面的愈合。酒会扩张血管,并会促进血液循环。当有感染时,应忌酒,早期蛋白大量渗出更应忌之。饮茶虽然补充液体,但在机体需要营养时,大量饮用茶水会冲淡胃液,影响机体对蛋白质的吸收。此外,烧伤病人在发烧时不宜饮用茶水,因为茶水中的茶碱能升高体温,而降低解热药的作用。

二、烧伤感染怎么治疗

烧伤感染的治疗方法主要有以下几种:

一、治疗用药

烧伤创面的局部治疗,由于应用抗生素难以达到局部控制创面,应早期局部应用抑菌或杀菌制剂。

 二、全身性感染的治疗

1、免疫疗法

为了防治绿脓杆菌感染,应采用主动免疫和被动免疫。

2、预防性应用抗生素

在烧伤前三天或植皮前后,应用青霉素预防溶血性链球菌感染。

3、治疗性应用抗生素

当已明确病原菌时,应根据药物敏感试验合理选用抗生素。

4、积极防治合并症

感染与休克、肾衰或应激性溃疡有因果关系,积极预防和治疗这些合并症可以明显减少感染的发病率。

5、尽早切削、痂、植皮覆盖创面

近年来抢救大面积烧伤患者成功的经验主要是早期切削、痂植皮术。一般主张在休克平稳或其他合并症基本控制后行植皮术,不易导致手术失败和感染扩散。

6、营养支持疗法

营养是防治患者发生侵袭性感染的主要环节。烧伤患者需要摄入高蛋白、高热量的营养物质以维持氮平衡。

三、烧伤感染有哪些症状

1、创面分泌物颜色、嗅味和量的变化:不同的细菌感染可以产生不同的变化。金葡菌感染为淡黄色粘稠分泌物;溶血性链球菌感染为浅咖啡色稀薄分泌物;绿脓杆菌感染为绿色或蓝绿色有甜腥气味的粘稠分泌物;厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。

2、创面出现暗灰或黑色的坏死斑:革兰氏阴性杆菌感染的创面的常出现坏死斑。

3、创面加深或创面延迟愈合:由于细菌侵犯深层的血管导致缺血坏死,创面加深,愈合延迟。

4、焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化:焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化表示局部有感染的发生。

5、肉芽组织水肿、红肿或坏死:金葡菌或真菌感染均可以使肉芽组织坏死,而绿色杆菌感染肉芽创面上可以再现坏死斑。

烧伤感染在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。患者应做血象检查、尿培养和镜检、血培养。创面活组织检查时要注意无菌操作,防止污染。

四、烧伤感染应该如何预防

当发生局部或全身感染时治疗起来有一定的难度,所以,感染的预防显得更加重要。合理的预防措施包括以下几个方面:

 1、清创术、无菌操作和消毒隔离措施

虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面,但创面的细菌与感染有一定的关系,所以采取减菌措施是必要的。在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒。无菌原则是防止医源性感染的关键。

2、免疫疗法

免疫疗法分主动免疫和被动免疫。目前临床应用的主动免疫主要是绿脓杆菌菌苗,被动免疫是绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清(或血浆)。

3、预防性应用抗生素

预防性应用抗生素的原则是早期、联合、足量和敏感。早期是指对大面积及深度烧伤或污染较严重的病人,入院后即应用抗生素预防感染;联合是指联合应用两类抗生素,抑制细菌在创面上及痂下大量繁殖。一般采用先锋霉素加下胺卡那霉素。

4、积极治疗创面

烧伤创面的坏死组织为细菌提供了良好的培养基。创面是感染的主要来源,所以积极处理创面是预防感染的关键。

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