薏苡仁的功效主要有哪些薏苡仁在临床具体有哪些应用

04-29 健康养生 投稿:我找回了孤
薏苡仁的功效主要有哪些薏苡仁在临床具体有哪些应用

一、薏苡仁的功效主要有哪些

性味:甘、淡,凉。归经:入脾、肺、肾、胃四经。

功效主治:健脾,补肺,清热,利湿。治泄泻,湿痹,筋脉拘挛,屈伸不利,水肿,脚气,肺痿,肺痈,肠痈,淋浊,白带。《本经》;"主筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,下气。"《别录》:"除筋骨邪气不仁,利肠胃,消水肿,令人能食。"《药性论》:"主肺痿肺气,吐脓血,咳嗽涕唾上气。煎服之破五溪毒肿。"《食疗本草》:"去干湿脚气。"《本草拾遗》:"温气,主消渴。""杀蛔虫。"《医学入门》:"主上气,心胸甲错。"《纲目》:"健脾益胃,补肺清热,去风胜湿。炊饭食,治冷气;煎饮,利小便热淋。"《国药的药理学》:"治胃中积水。"《中国药植图鉴,:"治肺水肿,湿性肋膜炎,排尿障碍,慢性胃肠病,慢性溃疡。"

清热利湿

薏卷甘淡利湿,微寒清热,对于三焦湿热有较好疗效。对消渴欲饮,小便短赤最佳。曰:“伤风皮毛,热伤血脉,风舍于肺,其人噘……热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。”症见:壮热汗出,寒战,胸闷作痛,转测不利,咳嗽气急,咳吐脓痰,其味腥臭,口干咽燥,烦燥不安,舌苔黄腻,脉象滑数。可首选薏仁化浊散结,清热排脓之功。

水肿,小便不利,脚气。本品淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。常用于脾虚湿盛之水肿腹胀,小便不利,多与茯苓、白术、黄芪等药同用;治水肿喘急,如(《独行方》)与郁李仁汁煮饭服食;治脚气浮肿可与防已、木瓜、苍术同用。

脾虚泄泻。本品能渗除脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻,常与人参、茯苓、白术等合用,如参苓白术散(《和剂局方》)。

湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者,与独活、防风、苍术同用,如薏苡仁汤(《类证治裁》);若治风湿久痹,筋脉挛急,用薏苡仁煮粥服,如薏苡仁粥(《食医心镜》);本品药性偏凉,能清热而利湿,配杏仁、白豆蔻、滑石,可治湿温初起或暑湿邪在气分,头痛恶寒,胸闷身重者,如三仁汤(《温病条辨》)。

肺痈,肠痈。本品清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰,常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,如苇茎汤(《千金方》);治肠痈,可与附子、败酱草、丹皮合用,如薏苡附子败酱散(《金匮要略》)。

二、薏苡仁主要有哪些作用

解热、镇静、镇痛

薏苡素对菌体复合多糖类引起的发热有较好的解热效果;有较弱的中枢抑制作用,对大鼠有镇静功效;对大鼠的镇痛作用强度与氨基比林相似。

降低肌肉收缩

薏苡仁油对蛙的横纹肌和运动神经末梢,低浓度呈兴奋作用,高浓度呈麻痹效果。薏苡仁油的饱和脂肪酸能阻止或降低横纹肌的收缩作用,能减少肌肉的挛缩,并缩短疲劳曲线。其作用点不在神经,而在肌肉部位。

 降血糖、血钙、血压作用和抗利尿

兔皮下注射薏苡仁的*提取物(薏苡仁油),可使血糖值和血钙值降低。薏苡仁的水提取物,小鼠腹腔注射,可显著降低血糖浓度,从中分得三个有效成分,即薏苡聚糖A、B、C。这些成分可引起正常小鼠和阿脲(Alloxan)诱导的高血糖小鼠的低血糖作用。薏苡素静脉注射可引起兔血压暂时下降。薏苡仁油有抗利尿作用。

增强免疫

用薏苡仁酯提取含甘油三酯的部分对土拨鼠灌服,对腹腔渗出液中细胞产生的IL-1有明显的增强作用,并使巨噬细胞产生并分泌IL-l。对健康人末梢血单核细胞产生抗体的能力有显著的增强作用。说明薏苡仁对体液免疫有增强作用。

免疫作用

中性多糖葡聚糖混合物是高度异质性的,用HPLC可分得7个葡聚糖,它们是在主链0-6位含葡糖基侧链的1→4连接的a-D-葡聚糖,每个经纯化的葡聚糖在碘反应中有不同的最大吸收(530nm或>550nm),>500nm-葡聚糖比530nm-葡聚糖更为有效,认为有相当的抗补体活性。

酸性多糖Ⅱa-1,2,3,Ⅱb进一步分离纯化而得抗补体多糖CA-1和CA-2,分子中含8-11%蛋白质,分子量分别为160000和70000。在低剂量时,CA-2比CA-1显示更强的抗补体活性。5、抗癌本品和薏苡仁酯对肉瘤Sl80、YAS等有抑制功效。对癌细胞有阻止增殖和杀伤作用。

抗肿瘤作用

(1)荷瘤小鼠腹腔注射薏苡仁的乙醇提取物,能抑制艾氏腹水癌(ECA)细胞的增殖,显著延长动物的生存时间。从该提取物进一步分离的2个组分,其一可引起癌细胞的原生质变性,另一组分能使细胞核的分裂相停止于中相。

(2)薏苡仁的丙酮提取物,小鼠腹腔注射也能抑制ECA的生长,此种抗肿瘤活性可转移到石油醚可溶的酸性部分中,若将其皮下注射,可使腹水变透明,肿瘤细胞几乎消失,但这一部分的毒性也相应较高。薏苡仁丙酮提取物还对子宫颈癌14(U14)及腹水型肝癌(HCA)实体瘤有明显抑制作用。

(3)临床应用薏苡仁配伍的煎剂,能观察到对晚期癌症患者有延长生命的效果,并发现给癌症患者腹腔注射薏苡仁丙酮提取物后,经腹水检查,癌细胞的原生质发生显著变性。还发现薏苡仁50%乙醇提取物可促进培养的扁平上皮癌细胞的角化。

 抑制胰蛋白酶

从软壳的薏苡种子麸皮中发现一种热稳定的胰蛋白酶抑制剂。为一种简单蛋白质,分子量约12000,含有许多半胱氨酸或胱氨酸残基。它对牛胰蛋白酶的分子比为1:2,表明是双头的(doubleheaded),其活性在pH3-11和高温100℃的某些情况下是稳定的,但抑制活性的热稳定性程度主要地依赖于溶剂的种类。

 诱发排卵作用

顽固性无排卵症患者服用薏苡仁为主药的方剂后,可显著改善下丘脑的机能。薏苡仁的提取物也诱发金仓鼠排卵,其促排卵的活性物质是阿魏酰豆甾醇和阿魏酰菜子甾醇。9:1反式阿魏酰豆甾醇和反式阿魏酰菜子甾醇(1)在200ug/天剂量时显示诱发金仓鼠排卵作用。

 美白祛斑作用

我国医书古籍中都有记载,薏苡仁是极佳的美容食材,具有治疣平痘、淡斑美白、润肤除皱等美容养颜功效,尤其是所含的蛋白质分解酵素能使皮肤角质软化,维生素E有抗氧化作用。

降低横纹肌收缩

用石油醚浸出的薏苡仁油对蛙的横纹肌及运动神经末稍,低浓度呈兴奋作用,高浓度呈麻痹作用。如注射蛙的胸淋巴腔或腓肠肌内,能减少肌肉挛缩,并缩短其疲劳曲线。用离体蛙的神经肌肉标本,证明其作用点不在神经干而在肌肉部分。进一步的研究指出,薏苡仁油或C数在10—18的饱和脂肪酸皆能阻止或降低横纹肌(非神经胍接头部位)之收缩作用,而不饱和脂肪酸(如油酸)则无此作霄。

 促进新陈代谢的功效

薏仁可以促进体内血液和水分的新陈代谢,有利尿、消水肿、美白滋润,消斑,防止脱发,瘦脸的作用,并可帮助排便,薏仁是五谷类中纤维质最高的,低脂、低热量,是减肥的最佳主食。它还含有丰富的蛋白质、油脂、维生素、矿物质和糖类,所以同时也有节食的功效和作用。

对心血管的的作用

薏苡仁油低浓度对蛙的离体心脏呈兴奋作用,高浓度呈麻痹作用。对兔耳壳血管灌流,低浓度时使血管收缩,高浓度则使之扩张。家兔静脉注射,能使之血压下降。

薏苡素对离体蟾蜍心脏有抑制作用,使其收缩振幅减低,频率减慢;但对兔耳血管无影响。给家兔静脉注射,能引起血压下降。

 对肠管及子宫的作用

薏苡仁油低浓度时对家兔离体肠管呈兴奋作用,高浓度时先呈一时性兴奋而后麻痹;能使家兔及豚鼠的子宫紧张度增加,振幅增大,此兴奋作用可被肾上腺素所翻转,薏苡素对家兔肠管的运动有抑制作用。

其他

(1)薏苡仁油对呼吸小量时呈兴奋作用,大量时呈抑制甚至麻痹作用,使呼吸停止。

(2)薏苡仁油能使肺血管扩张。

(3)薏苡仁油对离体蛙心、兔肠,低浓度时呈兴奋、高浓度时呈抑制作用;对子宫一般呈兴奋作用。

三、薏苡仁在临床有哪些应用

 关于治疗各种发热

经方白虎汤生石膏、知母、粳米、甘草四味药,君臣佐使分工明确。白虎汤及其衍化方两千多年来沿用至今,对人类的第一类大病——发热,确有很好的疗效。粳米并不退热,不知什么时候起用薏苡仁替代了粳米。药理研究证实薏苡仁对发热有较好的解热作用。退热作用虽然不如石膏、知母强,但在方中能起到退热的协同增强效果。在《温病条辨》中暑温、湿温的方剂中是用薏苡仁的,既退热又化湿。现临床对于各种发热,尤其是免疫病发热、病毒性发热、癌症发热、中暑发热、烧伤发热等非细菌感染性发热,在使用皮质激素等治疗之前,用中药观察者,以白虎汤为主加减,处方中薏苡仁是必用的中药,由于药力不强,只能作为佐药,以加强生石膏的退热效果。

 关于化湿治疗关节肌肉酸痛

《神农本草经》和《金匮要略》记载,本药主要治疗风湿痹痛。现临床对于各种关节炎湿热型,薏苡仁还是常用药。虽然有镇痛作用,但不是很强,一可以加强主药的效果,二可以减轻某些祛风湿药的胃不适反应。由于对肌肉有松弛作用,可以治疗肌肉炎症和劳损而引起的酸痛。多肌炎为比较难治的自身免疫病,其轻症可用中药治疗。在笔者经验方红斑汤基础上,加用有降酶作用的中药,如败酱草、虎杖、女贞子等,肌酶下降后,还需治疗肌酸、肌无力的症状。薏苡仁具有松弛横纹肌痉挛的作用及镇痛作用,在复方中可加强对肌酸肌无力的疗效。对皮质激素治疗的病人,也可使用。

 关于健脾和抗癌

本品有健脾功效,在参苓白术散中有薏苡仁,以健脾止泻,一般用熟米仁。本药又是一味扶正抗癌药。笔者临床上用生半夏、生南星治疗癌症时,必定使用生苡仁,一方面可加强生半夏、生南星的抗癌效果,并且还可减少生半夏、生南星的毒副反应。对于晚期癌症病人和癌症术后病人,薏苡仁煮粥中也可放入红枣、人参、黄芪、灵芝等中药,每天食用1~2次,每次l碗,坚持长期食用,既扶正,又抗癌,可改善症状,延长生命。

 利水并不利尿

本药在中药书中一般列在利水化湿药中。临床和药理上都没有利尿作用,反而有抗利尿作用。这如何理解呢?中医利水、化湿和利尿是有内在联系而又有区别的不同概念。本药有健脾利水化湿功效,以及祛风湿、清湿热、化痰湿功效。《本草纲目》记载其“利小便热淋”,这显然是尿路感染,属清热化湿功效的范围。还记载有“消水肿”治疗水肿的附方。这只能从中医健脾利水的理论上来理解。中医理论肺脾肾为水之上中下三源,三条通道。脾为水之中源,为中间之通道。桑白皮能治疗上源下源之水,是通过化痰和利尿作用。白芥子能化上源、中源之水,治疗胸腔腹腔积液,无利尿作用,积液是通过促进微血管重吸收实现的。茯苓仅有弱的利尿作用,其利水渗湿功效是与调节水盐代谢功能有关。那么,薏苡仁化湿化饮、利水消肿的定位和机制是什么呢?可能是通过中焦,消除炎症,改善血管通透性,使中焦积液重吸收;也可能是薏苡仁含丰富的营养成分,并增强了消化功能,改善了体内蛋白质的吸收和合成,纠正了轻症低蛋白血症,从而使积液重吸收。

 其他

(1)本品煮粥煮汤长期内服可治疗扁平疣、软疣和痤疮。

(2)本品降糖、降压都是比较弱的,可以在复方中使用,以协助增效。

(3)本品古代用于治疗肺痈、肠痈,这些体内化脓性感染疾病,在古代是先进的方法。而现代在城市里都用其他的方法治疗,其实中医可能起一些辅助和康复作用。

四、薏苡仁的副作用及注意事项有哪些

传统文献《本草纲目》:无毒。

毒理试验毒性反应:薏苡油小鼠皮下注射的致死量为5~lOmg/kg,兔静注为1~1.5g/kg。薏苡素小鼠灌服0.5kg/kg一个月不引起异常改变。说明毒性很小。

临床观察无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服或煮粥食,都没有明显副作用。

注意事项:

由于薏米化湿滑利的效果显著,会使身体冷虚,因此遗精、遗尿患者、虚寒体制不适宜长期服用,所以怀孕妇女及正值经期的妇女应该避免食用。

薏米所含的醣类黏性较高,所以吃太多可能会妨碍消化唷!

薏米虽然有降低血脂及血糖的功用,但毕竟只是一种保健食品,不能当作药品。所以有高血脂症状的患者,还是要找医生治疗,千万不可以自行食用薏仁来治疗!

脾约便难及妊妇慎服。

《本草经疏》:"凡病大便燥,小水短少,因寒转筋,脾虚无湿者忌之。妊娠禁用。"

《本草通玄》:"下利虚而下陷者,非其宜也。"

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