有结石的人可以补钙吗 认识结石患者的饮食注意事项

一、有结石的人能补钙吗

夏天是肾结石、尿路结石的好发、复发季节，与流汗多、少喝水，以及泌尿道感染有关，许多人担心多喝牛奶、多吃豆腐可能增加结石机率，而减少补钙想要预防结石。其实，多吃富含钙质的食物，并不会增加结石风险，反倒钙质摄取不足，骨头释放钙质导致血钙浓度增加，才会增加结石的机率。

牛奶、豆腐、波菜等天然食物，以及钙片、牛乳片等，都含有丰富的钙质，多吃有助补充钙质；但肾结石、尿路结石的患者，却担心补钙可能导致病情复发，不敢吃钙质含量太高的食物，其实只是迷思。

当钙质摄取不足，骨头释出钙离子增加血钙浓度，达到电解质平衡，同时提高尿液代谢废物浓度，反而助长结石的机会，建议平时适当摄取含钙食物，并多喝水、多运动，才是预防结石的好方法。

哈佛大学公共卫生学院进行了一项研究，有5万个中年男性参加，结果发现那些饮食含丰富钙质的人！比起那些吃低钙饮食的人，形成含钙肾结石的可能性减少34%，换句话说，和一般的想法相反，高钙饮食能预防结石。

周建烈在《中国临床营养杂志》第14卷第3期发表的综述中提到，肾结石发生与肾脏局部病变、尿中草酸浓度增加等因素有关，补钙尤其是进餐后即刻补钙，不但不会增加肾结石，而且还会减少肾结石的发生。因为有一部分钙可与膳食中的草酸结合，形成草酸钙随大便排出，从而减少草酸在肠道的吸收和经肾脏排出，预防了高草酸肾结石的发生。

当身体承受任何压力时，体内的可的松会从骨骼中吸收矿物质，而尿中钙和磷的流失也会增加，并且会持续增高，直到压力解除为主。严重的压力与疾病会使体内大量的矿物质流失持续达数月之久，即使是一个健康的人，其体内的钙、磷和许多的营养素也会持续的大量随尿流失。服用可的松、甲状腺素和阿司匹林等也会增加钙和磷大量地随尿流失。高钙、高镁饮食可以预防这种流失，同时也能预防骨骼里的矿物质释放过多。

体内大多数钙和镁都会与蛋白结合而留在血液中。如果饮食中蛋白质太少，则钙和镁较难留在血液中，容易随尿流质，而形成结石。由于这两种矿物质竞争用较多的结合蛋白质，如果吃太多的镁，将会占用较多的结合蛋白，而使钙被排挤出来随尿流失增多。反之如果吃太多的钙，也会占用较多的结合蛋白，而使镁随尿排出增多。钙与镁呈2：1的比例摄入，有助于肾结石的防治。钙和磷的比例不均衡时，钙也易流失。骨骼强壮需要许多钙和磷，但如果其中任何—种过多，则易被排挤出来，从而导致结石。

所以肾结石的患者不是不能不钙，而是需要合理适量的补钙，外加膳食合理。

二、有结石的人如何补钙

不少老年朋友患有骨质疏松需要补钙，但是很多资料又显示补钙会增加肾结石的形成几率，究竟怎样补钙才科学呢?

专家介绍，老年肾结石患者如何科学补钙?对于这个问题首先，患者要对老年肾结石补钙有一个正确的认识。

虽然肾结石的形成与钙有很大的关系，主要是草酸与钙的结合而形成的草酸钙结石，但是肾结石的形成不在于钙质摄取多少，主要还是在于草酸浓度的高低。若草酸浓度很高，即使不补钙，草酸还是会和骨中释放的钙结合形成草酸钙，形成新的小结石或者使原有结石增大。所以严格的限制钙的摄入并不能阻止结石的形成，老年肾结石患者若不合理补钙，时间长久还会使骨质疏松更严重。因此老年肾结石患者仍然需要合理补钙，最好是饮食补钙。

一般情况下每天钙摄入量应为1~1.5克为最合适的，这样既不会加重结石症状，还能够改善骨质疏松。每天若超过2克，多余的钙就可能会沉积在肾脏中加重肾结石。葡萄糖酸钙和碳酸钙等的吸收率很差，因为生物活性钙的钙离子吸收后，其酸根在排泄过程中结合将要形成结石的其他钙镁离子，生成不溶性物质而排出体外，而很难被人体吸收。因此最好采用饮食补钙。

缺钙明显的患者在饮食补钙的基础上，如可服用各种生物活性钙片，并同时补充维生素D，以促进肠道对钙的吸收利用。由于机体吸收钙必须有适量磷帮助，钙磷比例为3：2才合适。因此在不改的同时也要多使用含林风度的食物，这些奶、蛋、肉、鱼和豆类等。

以上内容是关于老年肾结石患者如何科学补钙的相关介绍，专家提示，老年朋友由于身体状况相对较差，所以各种疾病的并发率都是非常高的，所以老年人一旦发现肾结石需及时进行治疗，避免其他并发症出现。

三、有结石的人的饮食注意事项

饮食因素对肾结石的防治有重要意义，肾结石病除临床积极治疗外，还要注意合理调配饮食并限制某些物质的摄入量，才能收到应有的治疗效果。一般情况下，肾结石病人除大量饮水与运动外，可根据所患结石的成分，，选择适当的食物种类。

(1)尿酸结石：要限制蛋白质、海鲜、豆制品摄入量，以每日千克体重08～l克为宜，要多食用新鲜蔬菜和水果；五谷类应以细粮为主；肉类可食用少量的肉、虾等，一般限制在100克以内，每周2次；青菜和水果可任意食用。i鸡蛋和牛奶可适量摄入。不宜食用猪腰、脑以等动物内脏、鸭、鹅肉，各种肉汤、肉汁及沙丁鱼、蛤、蟹等；不宜食用的蔬菜有菠菜、豆类、菜花、龙须菜及蕈类等：另外还要忌啤酒及含酒精的饮料、浓茶、咖啡、可可以及性味强烈的香料及调味品等。

(2)磷酸钙和磷酸镁铵结石：这类患者宜食用低磷酸钙饮食和偏酸性食物。

(3)草酸钙结石：应忌食萝卜、菠菜、草莓、橘子、巧克力、可可、茶、土豆及豆制品；脂肪饮食应每日限制在40克以下；每日饮食中钙应维持在800毫克以上，以保证肠道内有足够的钙与草酸结合。

(4)胱氨酸结石：适宜低蛋氨酸饮食。

四、应该如何正确补钙呢?

●补钙需借助于维生素D

专家表示，人体是否缺钙决定于多个因素。首先，钙的摄入量要足够。钙的来源主要是我们熟悉的乳类(如母乳、奶粉、牛奶)，其他食物的钙含量较少或不容易被人体吸收。其次，钙进入体内要想被身体吸收利用，还需要借助于活化的维生素D，否则吃再多的钙也吸收不了，严重的会出现佝偻病。

营养缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。有少数孩子是单纯性的摄钙不足，但最常见的问题还是维生素D摄入不足。

●骨头汤补钙意义不大

主妇们往往喜欢选用上等猪骨来煲汤，认为营养丰富最能补钙。确实是这样吗?专家表示：“猪骨头里面含有一定的钙，但这些钙99%存于骨骼中，无论你是滚汤，还是老火汤，并不能完全溶解在汤里。”骨头里的钙以磷酸三钙等钙的化合物存在的，大部分不溶或难溶于水，而钙只有成为离子状态进肠道才能被人体吸收。牛奶、酸奶、绿叶蔬菜、豆制品、芝麻酱、虾皮等，这些都是含钙量高的补钙食物。

另外，补钙想要有效果还要注意吸收的问题，除了饮食补钙外，还要经常进行户外运动，经常晒太阳，促进钙的吸收。

　●尽量通过改善饮食结构，达到从天然食品中获取足量钙的目的

在家庭日常的食物中，含钙较多的有牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等，特别是牛奶，每100克鲜牛奶含钙120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供钙300毫克;每天喝牛奶500克，便能供给600毫克的钙;再加上膳食中其它食物供给的300毫克左右的钙，便能完全满足人体对钙的需要，值得注意的是，在食用这些含钙丰富的食品时，应避免过多食用含磷酸盐、草酸、蛋白质丰富的食物，以免影响钙的吸收。

每个人都需要补钙，但是大部分时候，我们只需通过日常饮食就可以获取所需的钙元素。而那些真正需要额外补充钙剂的，多是处于青春期、孕期、更年期、老年期这些阶段的人群。

生长期

人体共有3个促使身体生长的时期，分别为：2岁的幼儿期;14~18岁的青春期，18~23岁成年期。在这3个时期时，如同种庄稼，此时“施肥”才能如虎添翼，促进骨骼的生长。绝大多数儿童都不需通过钙剂产品补钙。只有一种很罕见的疾病——钙缺乏性佝偻病，因为这些孩子常年以谷类食物为食，进食单一，因此钙摄入量非常少，必须通过钙剂补充。而没有患这种病的儿童，完全可以依靠喝乳制品来满足钙的需求。

孕期

孕期是胎儿骨骼形成的重要时期，需要孕妇提供充足的钙源。另一种情况是身体为了“完工”，会分解孕妇自身的钙，造成产后女性腰腿疼痛。

更年期

更年期女性由于绝经后雌激素急速下降，造成了钙严重流失。

老年期

由于中老年人对钙的吸收率已逐渐降低，所以如果再不注意补钙，很容易引起骨质疏松症。尤其是女性，在35岁以后，身体流失的钙超过了吸收进入体内的钙。在绝经期后，患骨质疏松的女性也骤然增多。

中老年人要想了解身体缺钙程度，有没有骨质疏松，可以去做个骨密度检测。医生利用双能X线骨密度仪进行一次骨密度测量，就能判断是否患有骨质疏松症。